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医疗服务

警惕脖子上的杀手——脊髓型颈椎病

发布时间:2019年2月2日 15:56    365外围投注:骨科    文章作者:李主梅    点击率:2

  颈椎病分为神经根型与脊髓型,起病缓慢,症状一般为四肢无力、麻木等,部分患者有双下肢的踩棉花感,双手不灵活,写字、系扣、持筷等日常生活中的精细动作无法完成;有些患者感觉在胸部、腹部或者双下肢如有皮带样的捆绑感;同时躯干或双下肢可有烧灼感、冰凉感、蚁行感。病情若进一步发展,患者需拄拐或者借助他人搀扶才能行走,直至最后双下肢痉挛性瘫痪,卧床不起,生活不能自理。

  陈某,男,因四肢无力伴双上肢麻木2个月入院,入院后考虑脊髓型颈椎病。经过仔细的体查及X线、三维CT、MRI等影像学资料证实,最后确定症状属于脊髓型颈椎病,颈5/6椎间盘突出压迫后侧脊髓引起的临床症状,建议患者手术切除颈5/6椎间盘、椎间隙植骨融合内固定术(ACDF)治疗。

  告知患者脊髓型颈椎病的危害及其治疗方案,患者及其家属依然存在疑惑,为什么仅仅因为四肢无力伴上肢麻木医生就建议要进行颈椎的开放手术,虽然老百姓不懂医,但知道颈椎手术属于大手术,一旦出现意外会直接导致瘫痪甚至死亡。患者及其家属带着我院所有的影像学资料到湘雅医院咨询教授,得到的结果与我院医师的意见一致,是必须尽快手术,否则会发展为瘫痪。商量后,认为我院对脊髓型颈椎病的诊断及治疗方案很明确,最后决定在我院骨科脊柱组接受颈椎的开放手术治疗。

  在我科于永辉主任带领下,脊柱组长何柏云副主任医师及经管医师李主梅、李修恩等脊柱组成员一起顺利的完成了手术及后续的围手术期治疗,术后1周患者顺利出院,未出现任何并发症。

  脊髓型颈椎病主要引起运动功能障碍,绝大多数采用非手术治疗或者微创治疗无效,依然存在渐进性加重。目前认为脊髓型颈椎病一旦确认明确,应该尽早手术治疗,手术干预目的就是最大程度地缓解和改善脊髓功能,阻止病情进一步恶化。(总编 皮杨德 柳海鸣  监制 朱征宇 责编 邱双华)

     

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